Lopinavir-Ritonavir - Prednosti, doziranje i nuspojave

2023 Autor: Autumn Gilbert | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-09-21 16:21

Lopinavir-ritonavir je kombinovani antivirusni lijek koji se koristi kao pomoćni lijek za liječenje HIV infekcije. Lopinavir-ritonavir je klasa inhibitora antivirusne proteaze. Kombinacija ova dva lijeka može se koristiti s ARV lijekovima za smanjenje količine HIV virusa u krvi

Lopinavir-ritonavir djeluje tako što inhibira proces podjele virusa, tako da virus ne može zaraziti tijelo. Osim što pomaže u liječenju HIV infekcije, lopinavir-ritonavir se također proučava za liječenje infekcije virusom Corona ili COVID-19. Međutim, do sada nije bilo zadovoljavajućeg rezultata.

Iako lopinavir-ritonavir ne liječi HIV, ovi lijekovi mogu usporiti progresiju AIDS-a (sindrom smanjene imunodeficijencije) i komplikacije uzrokovane HIV infekcijom.

Lopinavir-ritonavir zaštitni znak: Aluvia

Šta je Lopinavir-Ritonavir?

Klasa	Antivirus
Kategorije	Lijekovi na recept
Pogodnosti	Podržavajući lijekovi za liječenje HIV infekcije
Koristi	Odrasli i djeca
Lopinavir-ritonavir za trudnice i dojilje	Kategorija C: Studije na životinjama su pokazale štetne efekte na fetus, ali ne postoje kontrolisane studije na trudnicama. Lijekove treba koristiti samo ako je očekivana korist veća od rizika za fetus. Lopinavir-ritonavir se apsorbira u majčino mlijeko. Ako dojite, nemojte koristiti ovaj lijek bez prethodnog savjetovanja sa svojim ljekarom.
Oblici lijeka	Tableti

Upozorenja prije upotrebe Lopinavir-Ritonavir:

• Nemojte koristiti kombinaciju lopinavir-ritonavir ako ste ranije imali alergije na jedan ili oba ova lijeka.
• Ne uzimajte lopinavir-ritonavir ako imate tešku disfunkciju jetre.
• Recite svom ljekaru ako ste trudni, dojite ili planirate trudnoću.
• Recite svom lekaru ako imate istoriju bolesti srca, bolesti jetre, poremećaja pankreasa, dijabetesa, visokog holesterola, hemofilije ili hipokalemije.
• Recite svom lekaru ako vi ili bilo koji član vaše porodice imate istoriju dugog QT sindroma.
• Recite svom lekaru ako uzimate kontracepcijske pilule. To je zato što lopinavir i ritonavir mogu smanjiti efikasnost kontracepcijskih pilula.
• Recite svom ljekaru ako uzimate bilo koje druge lijekove, uključujući biljne lijekove i suplemente.
• Ako imate alergijsku reakciju ili predoziranje nakon uzimanja lopinavir-ritonavira, odmah se obratite ljekaru.

Doziranje i uputstvo za upotrebu Lopinavir-Ritonavir

Doza lopinavir-ritonavira koja se daje za liječenje HIV infekcije će se prilagoditi prema dobi pacijenta, tjelesnoj težini (BB) i veličini tijela (m^{2), kao kao i poređenje preparata lopinavir-ritonavir koji se koristi i prisutnosti ili odsustva drugih lijekova. Evo objašnjenja:}

Odrasli

Korišćeni preparati su:

• Lopinavir 100 mg i ritonavir 25 mg
• Lopinavir 200 mg i ritonavir 50 mg

Ako se koristi s antiretrovirusnim lijekovima koji ne sadrže efavirenz, nevirapin ili nelfinavir, doza lopinavir-ritonavira koja se daje je 400 mg/100 mg dva puta dnevno, ili 800 mg/200 mg jednom dnevno.

Ako se koristi s drugim antivirusnim lijekovima koji sadrže efavirenz, nevirapin ili nelfinavir, data doza je 500 mg/125 mg 2 puta dnevno.

Djeca 2 godine

Korišćeni preparati su:

• Lopinavir 100 mg i ritonavir 25 mg.

Ako se koristi s antiretrovirusnim lijekovima koji ne sadrže efavirenz, nevirapin ili nelfinavir, doza lopinavir-ritonavira prilagođena težini je:

• Težina 15–25 kg: 200 mg/50 mg, 2 puta dnevno
• Težina >25–35 kg: 300 mg/75 mg, 2 puta dnevno
• Težina >35–40 kg: 400 mg/100 mg, 2 puta dnevno
• Težina 40 kg: isto kao doza za odrasle

Ako se koristi s drugim antivirusnim lijekovima koji sadrže efavirenz, nevirapin ili nelfinavir, doza lopinavir-ritonavira će se dati prema veličini tijela, odnosno:

• ≥0, 8 do <1, 2 m^{2: 300 mg/75 mg, 2 puta dnevno}
• ≥1, 2 do <1, 4 m^{2: 400 mg/100 mg, 2 puta dnevno}
• ≥1, 4 m^{2: 500 mg/125 mg, 2 puta dnevno}

Kako pravilno koristiti Lopinavir-ritonavir

Lopinavir-ritonavir treba davati samo lekar. Koristite lopinavir-ritonavir prema savjetu Vašeg ljekara ili uputama za uzimanje lijeka. Nemojte povećavati ili smanjivati dozu bez liječničkog recepta.

Nemojte prestati koristiti lijek bez prethodnog savjetovanja sa svojim ljekarom, čak i ako se vaše stanje poboljšalo. Naglo prestanak uzimanja lijeka može otežati liječenje.

Lopinavir-ritonavir se može uzimati sa ili bez hrane. Pokušajte da ne propustite raspored uzimanja lijekova. Ovo može povećati rizik da virus postane otporniji na lijek.

Ako zaboravite da uzmete lopinavir-ritonavir, odmah uzmite lek ako pauza sa sledećim rasporedom nije preblizu. Ako je blizu, zanemarite ga i nemojte udvostručiti dozu.

Budući da se doza za djecu određuje na osnovu tjelesne težine ili tjelesne veličine, doza lijeka koja se daje može varirati ovisno o težini djeteta ili veličini tijela. Prvo se posavjetujte s ljekarom prije promjene doze.

Lopinavir-ritonavir čuvajte u originalnom pakovanju lijeka i nemojte ga prenositi na drugo mjesto. Čuvajte lijek na sobnoj temperaturi, dalje od vlage i topline. Čuvajte van domašaja djece.

Interakcija Lopinavir-Ritonavir s drugim lijekovima i sastojcima

Kada se koristi zajedno s određenim lijekovima, lopinavir-ritonavir može uzrokovati nekoliko interakcija, uključujući:

• Povećan rizik od nuspojava lijekova koji se metaboliziraju enzimima CYP3A, kao što su CCB (blokatori kalcijumskih kanala), rosuvastatin i imunosupresivi
• Povećan nivo pimozida, kvetiapina, cisaprida, ranolazina, amiodarona, dronedarona, alfuzozina, kolhicina, astemizola, terfenadina i lurazidona
• Povećan rizik od ozbiljnih nuspojava zbog lovastatina, simvastatina, sildenafila, tadalafila, oralnog midazolama, triazolama, fusidne kiseline, elbasvira/grazoprevira i alkaloida ergot
• Smanjenje efikasnosti leka kada se koristi sa inhibitorima enzima CYP3A, kao što je rifampicin

Neželjeni efekti i opasnosti Lopinavir-Ritonavir

Neželjena dejstva koja se mogu javiti nakon uzimanja lopinavir-ritonavira uključuju:

• Tijelo je slabo
• napuhano
• Proljev
• Mršavljenje
• Glavobolja
• Poremećaji spavanja
• Bol u mišićima
• Utrnulost, peckanje ili peckanje u rukama i stopalima

Obratite se na pregled kod doktora, ako se gore navedene tegobe ne povlače i pogoršavaju se. Odmah se obratite ljekaru ako doživite alergijsku reakciju na lijek ili imate nuspojave kao što su:

• lupanje srca
• Kedak daha
• Vrtoglavica ili se onesvijestiti
• Povraćanje
• bol u stomaku
• Ekstremni umor
• Gubitak apetita
• Bol u desnom gornjem dijelu abdomena
• Koža i bjeloočnice su žute (žutica)