Sadržaj:
2023 Autor: Autumn Gilbert | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-05-24 22:39
Preuranjena ruptura membrana nastaje kada trudnoća još nije stara 37 sedmica. Stanja koja mogu naštetiti i majci i bebi mogu biti uzrokovana nekoliko stvari. Tretman također treba prilagoditi starosti materice kada puknu membrane
Amnionska tečnost je tečnost u kesici koja okružuje fetus u materici. U normalnim uslovima, amnionska vrećica će puknuti neposredno prije porođaja. Međutim, postoje slučajevi kada membrane pucaju brže od očekivanog vremena ili ono što je poznato kao prerano pucanje membrane.
Za trudnicu se kaže da ima preranu rupturu membrane ako:
- Tečnost je procurila pre 37 nedelje trudnoće. Što ranije membrane puknu, to je opasnije za majku i njenu bebu.
- Membrane su pukle kada se gestacijska dob približavala terminu, ali do porođaja nije došlo u roku od 24 sata nakon toga
Uzroci i faktori rizika preranog pucanja membrana
Tačan uzrok preranog pucanja membrana još uvijek nije jasno poznat, ali se smatra da ovo stanje nastaje zbog slabljenja amnionske vrećice ili pretjeranog pritiska oko membrana, na primjer zbog kontrakcija materice.
Pored toga, postoji nekoliko faktora koji mogu povećati rizik od preranog pucanja membrane, a to su:
- Prisustvo infekcije u membranama i placenti, urinarnom traktu, materici, grliću materice ili vagini
- Zapremina amnionske tečnosti je prevelika (polihidramnion) ili višestruka trudnoća, što uzrokuje pretjerano istezanje materice i amnionske vrećice
- Trudnice sa malom ili manjom težinom
- Navika upotrebe ilegalnih droga ili pušenja tokom trudnoće
- Da li ste ikada imali biopsiju ili operaciju grlića materice (cerviksa)
- Kratak cerviks
- Jeste doživjeli prijevremeno pucanje membrane prije
- Imali ste krvarenje tokom trudnoće, posebno u drugom i trećem trimestru
Prerano pucanje membrane
Liječenje preranog rupture membrana obično će biti prilagođeno gestacijskoj dobi, stanju fetusa u maternici i zdravstvenom stanju majke.
U nastavku su navedeni neki tretmani koje će doktor uraditi na osnovu vremena preranog pucanja membrana:
1. Trudnoća kraća od 23 sedmice
Ako membrane prerano puknu prije 23 sedmice trudnoće, tada liječnik treba procijeniti stanje majke i fetusa kako bi utvrdio može li se održati trudnoća visokog rizika.
Malo je vjerovatno da će bebe rođene u ovoj gestacijskoj dobi preživjeti. Ako su u mogućnosti, veća je vjerovatnoća da će imati mentalne ili fizičke smetnje.
U ovoj preranoj rupturi membrana u vrlo mladoj gestacijskoj dobi, ljekar može propisati relaksante materice i dodatnu amnionsku tekućinu (amnionsku infuziju).
2. 23–34 sedmice trudnoće
Ako membrane puknu prerano u ovoj gestacijskoj dobi, doktor će obično predložiti odgađanje porođaja kako bi fetus u maternici imao dovoljno vremena za rast i razvoj.
Trudnice će dobiti antibiotike za sprječavanje infekcije i kortikosteroide za ubrzavanje razvoja fetalnih pluća.
3. 34–37 nedelja trudnoće
Lekar će verovatno predložiti indukciju porođaja za bebu koja će se porođati nekoliko nedelja ranije ako membrane puknu pre vremena. Ovo se radi kako bi se spriječilo da se beba zarazi.
4. Gestacijska starost više od 37 sedmica
Ako dođe do prijevremenog pucanja membrana kada je gestacijska dob nakon 37 sedmica, fetus u maternici treba odmah biti porođan. Što duže traje proces porođaja, veća je šansa da se trudnice i fetus zaraze.
Trudnicama kod kojih postoji rizik od prijevremenog pucanja plodnih membrana, kao što je gore navedeno, preporučuju se redovni prenatalni pregledi i konsultacije sa ljekarom. Ovim se želi izbjeći prijevremeno pucanje membrana i komplikacije koje to može uzrokovati.
